onsdag 20 maj 2015

Läkemedel att kunna till sluttentamen i T3

1. Betareceptorblockerare: Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol. Ger ett minskat katekolaminpåslag och har dämpande effet på sympaticus. Minskar syrgasbehovet, avlastar hjärtat, sänker puls, b.t., hjärtminutvolymen vid ischemi, hypertoni, angina pectoris, efter hjtinfarkt, arytmi och vid migrän. BV: Muskelsvaghet, trötthet, illamående, diarréer, potensproblem, depression, bradykardi, hypotoni, andningsbesvär, kalla extremiteter, GI.

2. ACE-hämmare: Enalapril, Triatec, Ramipril. Blockerar angiotensin II så att b.t. ej kan höjas. Minska det perifera kärlmotståndet och mängden aldosteron. Vid hypertoni och hjtsvikt. Hämmar ACE och binder AT-1-receptorer. BV: Rethosta, yrsel, hypotoni, dimsyn, njursvikt, angioödem. (ARB: Cozaar, Atacand, Losartan. Har samma effekt som ACE, men färre BV.

3. ASA: Trombyl. Hämmar trombocyternas aggregationsförmåga så att inga proppar bildas. Minskar risken för tromboser och embolier. BV: Blödningar, allergier. Får fortsätta ta trombocythämmare (Plavix, Brilique, Efient, som tilläggsbehandlingar x antal månader.

4. Antikoagulantia: Blodförtunnande. Waran. Vid FF, embilier, tromboser. Verkar på faktor 7 och 10 i koagulationssystemet. Pat. bär bricka. Doseras efter PK-värdet. (Protrombinkomplex: mäter aktiviteten av de K-vitaminberoende koagulationsfaktorerna II (protrombin), VII och X, vilka syntetiseras i levern. Mätresultaten anges med INR (International Normalized Ratio) d.v.s. kvot mellan koagulationstiden för provet och normal koagulationstid. Nytt lkm: Pradaxa. Heparin: Injektioner vid oprationer, Klexane, Fragmin. Bolusinjektion. Trombolys: Löser proppar. Actilyse, Streptase.

5. Statiner: Kolesterolsänkande. Simvastatin, Atorastatin, CrestorHMG CoA-reduktashämning. Sänker triglycerider i viss mån. Minska åderförkalkning. BV: Inga speciella, ev. myopati, rhabdomyolys, muskel och magproblem.

6. Nitroglycerin: Nirater. Glutrinspray, Imdur, Nitroglycerin. Dilaterar venerna, i högre doser även artärerna. B.t. sänks, minskar hjts arbete och syrgasbehov. BV: hypotoni, HV.

7. Diuretika: Tiaziddiuretika: Salures, Esidrex. Vid hypertoni och ödem. Kalium ut. Loopdiuretika: Furix, Lasix, Edercina. Kalium ut. Vid akut svikt och ödem. Fungerar vid GFR < 30ml/min. Kaliumsparande diuretika: Spironolakton. Komplettering vid svårt svikt. Neurohormonell påverkan. BV: gikt, hypo-erkalemi, gynekomastri.

8. Kalciumantagonister: Amlodipin, Felodipin, Plendil, Adalat. Vid hypertoni, angina pectoris, arytmier. Relaxerar glatt muskulatur och hjtmuskelns kontraktioner. Coronarkärlen och de perifera kärlen dilateras. BV: Ödem, rodnad, palpationer, HV, trötthet, takykardi, förstoppning.

Inga kommentarer:

Skicka en kommentar